近段時(shí)間，關(guān)于奧密克戎變異株致病力減弱的話題受到廣泛關(guān)注。奧密克戎變異株現(xiàn)在到底毒力如何？引起肺炎或重癥的比例高嗎？感染后有什么癥狀？是像流感一樣嗎？如何就醫(yī)治療？
日前，多位專(zhuān)家接受采訪展開(kāi)進(jìn)一步解讀。有關(guān)奧密克戎變異株的這些問(wèn)題，專(zhuān)家們?nèi)颊f(shuō)明白了！
Q：奧密克戎變異株現(xiàn)在毒力如何？
A：傳播性較強(qiáng)，致病力和毒力明顯減弱。
呼吸危重癥專(zhuān)家、北京市呼吸疾病研究所所長(zhǎng)童朝暉表示，國(guó)際和國(guó)內(nèi)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)證實(shí)，奧密克戎變異株及其進(jìn)化分支的致病力和毒力相比原始株和德?tīng)査茸儺愔昝黠@減弱。
童朝暉指出，其實(shí)奧密克戎已經(jīng)變了好幾個(gè)分支，從臨床觀察來(lái)看，奧密克戎的特點(diǎn)是傳播性比較強(qiáng)，就是傳得比原來(lái)那些原始株要快，但它主要還是以上呼吸道的癥狀為主。也就是說(shuō)很多人，甚至都沒(méi)有出現(xiàn)高熱癥狀，就是中低熱、嗓子不舒服、咳嗽，主要集中在上呼吸道。
童朝暉表示，這段時(shí)間從國(guó)內(nèi)各個(gè)省市的報(bào)道來(lái)看，無(wú)癥狀加輕型在90%以上，普通型的都不多，重型、危重型的比例更少。廣州醫(yī)科大學(xué)黨委書(shū)記唐小平同樣表示，新流行的奧密克戎毒株與既往的原始株和其他變異株相比，病毒的傳播力雖然強(qiáng)了，但毒力明顯減弱。唐小平認(rèn)為，目前的變異株毒力非常接近季節(jié)性流感。廣大群眾不用恐慌，它是可防、可控也可治的一個(gè)疾病。
Q：疫情防控需要著重保護(hù)哪些人群？
A：重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群。
北京大學(xué)第一醫(yī)院感染科主任王貴強(qiáng)表示，當(dāng)前疫情防控的重點(diǎn)是保護(hù)好老年人、有基礎(chǔ)疾病等重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群。接種疫苗，可以降低新冠病毒感染后的重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)。王貴強(qiáng)呼吁，老年人盡快完成疫苗接種。
Q：奧密克戎變異株導(dǎo)致肺炎或重癥、危重癥的比例高嗎？
A：相對(duì)較低。
童朝暉表示，奧密克戎變異株引起重癥和死亡的比例明顯低于之前原始株和關(guān)切變異株，這既是奧密克戎變異株的特點(diǎn)，也與人群接種疫苗免疫水平提高和國(guó)家采取的積極預(yù)防策略有關(guān)。
童朝暉指出，2009年全球流感流行時(shí)期，包括中國(guó)在內(nèi)，出現(xiàn)流感肺炎的比例非常高。從臨床醫(yī)生的角度來(lái)看，現(xiàn)在的奧密克戎和那時(shí)的流感比，它導(dǎo)致肺炎或者重癥、危重癥的比例比流感還低。
唐小平指出，原始株和去年的德?tīng)査局甑臅r(shí)候，肺炎發(fā)生的比例達(dá)到一半以上甚至60%以上，患者都有不同程度的肺部表現(xiàn)。這一波90%以上的患者都表現(xiàn)為無(wú)癥狀感染和非常輕的輕型表現(xiàn)，很少到肺炎或者是到重癥肺炎。
“目前，整個(gè)廣州收治了16萬(wàn)多例新冠病毒感染者，沒(méi)有發(fā)生過(guò)1例死亡，診斷為重型以上的僅有4例，而且都是由于基礎(chǔ)病導(dǎo)致的肺部感染，跟新冠病毒感染可能沒(méi)有直接聯(lián)系?！碧菩∑奖硎?。
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、廣州呼吸健康研究院重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師黎毅敏表示，從廣州這一波疫情來(lái)看，重癥病人的比例并不多，多表現(xiàn)為基礎(chǔ)病加重，經(jīng)過(guò)治療很快就會(huì)恢復(fù)。與以往因?yàn)樾鹿诓《緦?dǎo)致肺部感染的表現(xiàn)不一樣，患者肺部的表現(xiàn)并不突出。
Q：感染新冠會(huì)出現(xiàn)什么癥狀？是像流感一樣嗎？
A：發(fā)燒、咽喉疼痛、乏力等。奧密克戎感染跟流感癥狀非常相似。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)劉清泉表示，第一個(gè)表現(xiàn)是發(fā)燒，發(fā)燒可以燒得很高，可以燒得很低，可以燒到接近40℃，可以低到大概37℃。這個(gè)熱癥大概是兩天，它自然就可以好，干預(yù)可能好得更快一點(diǎn)；第二是咽喉疼痛，咽干，這是一個(gè)突出表現(xiàn)；第三是感到特別乏力，乏力的同時(shí)，有些人會(huì)在發(fā)燒前或者發(fā)燒過(guò)程中出現(xiàn)全身酸痛。
北京大學(xué)第一醫(yī)院感染科主任王貴強(qiáng)指出，奧密克戎毒株現(xiàn)在目前感染的部位主要是上呼吸道，導(dǎo)致下呼吸道肺炎的比例非常低。
國(guó)家新冠肺炎疫情醫(yī)療救治專(zhuān)家組專(zhuān)家、廣東省中醫(yī)院院長(zhǎng)張忠德表示，很多新冠患者這些癥狀看起來(lái)跟流感癥狀非常相似，而且很多癥狀比重癥流感或者是偏重癥的流感更輕。
Q：感染后多久癥狀能緩解？臨床治療效果如何？
A：很多病人幾天就能緩解癥狀，轉(zhuǎn)陰也非?？?。
結(jié)合本次廣州疫情的臨床治療經(jīng)驗(yàn)，張忠德表示，很多有癥狀的病人發(fā)燒、頭痛、喉嚨痛，這些病人一天服兩劑中藥，服用后12小時(shí)或24小時(shí)，大多數(shù)都能夠緩解，部分病人在36小時(shí)后癥狀能夠緩解。緩解以后有一點(diǎn)點(diǎn)咳嗽，使用中藥治療效果也非常好。
張忠德指出，這些無(wú)癥狀患者、輕型患者或者普通型患者康復(fù)以后核酸轉(zhuǎn)陰也非?？?，大多數(shù)5天左右就能夠轉(zhuǎn)陰了，部分病人要11天。
劉清泉也表示，一旦有了癥狀，在家里面吃一點(diǎn)風(fēng)熱、感冒、疏風(fēng)、清熱、解表、化濕一類(lèi)的藥，吃一些對(duì)癥藥治療，隨著三五天變化以后，這種癥狀逐漸下降或消失，只要一開(kāi)始咳嗽，有點(diǎn)輕微的咳嗽加重，基本上進(jìn)入一個(gè)病程末期，快好了。
Q：懷疑自己感染新冠怎么辦？哪些情況需要就醫(yī)？
A：如出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀，可在家做抗原檢測(cè)。一般患者可在家觀察治療。出現(xiàn)異?；蚧A(chǔ)病加重，需及時(shí)就醫(yī)。
北京大學(xué)第一醫(yī)院感染科主任王貴強(qiáng)建議，對(duì)新冠患者實(shí)行分層救治，一般患者可在家觀察治療，把有限的醫(yī)療資源留給重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群。
王貴強(qiáng)表示，在家如出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽等表現(xiàn)，可用點(diǎn)解熱鎮(zhèn)痛藥，物理降溫，或者是在醫(yī)生指導(dǎo)下吃一些中藥，一些抗病毒藥等。但是不要多種藥混在一起吃，因?yàn)楦鞣N藥物也有副作用的風(fēng)險(xiǎn)。
專(zhuān)家建議，如果出現(xiàn)發(fā)燒、頭痛、喉嚨痛、干咳等癥狀，懷疑是新冠病毒感染，可以自己在家里做抗原檢測(cè)。
王貴強(qiáng)表示，抗原檢測(cè)如果陽(yáng)性后可以上傳報(bào)備，出現(xiàn)發(fā)熱這些表現(xiàn)后不要恐慌，就像感冒一樣平常心對(duì)待，同時(shí)要密切監(jiān)測(cè)自己的各種表現(xiàn)，包括測(cè)體溫、有沒(méi)有呼吸困難、氣短這些表現(xiàn)。
此外，對(duì)基礎(chǔ)病要特別關(guān)注，比如說(shuō)本來(lái)有高血壓，用抗高血壓藥控制不住，需要及時(shí)報(bào)備并到醫(yī)院就診，包括糖尿病、冠心病這些病人出現(xiàn)基礎(chǔ)病加重，一定要跟社區(qū)醫(yī)生電話溝通，必要要到醫(yī)院進(jìn)行診療和救治。
一般有發(fā)熱的表現(xiàn)，還是先到發(fā)熱門(mén)診，但是如果基礎(chǔ)病很重，極重危癥非常危急的時(shí)候，可以直接到急診去看病。
Q：感冒、流感、感染奧密克戎到底啥區(qū)別？
A：一圖讀懂↓
來(lái)源：中國(guó)新聞網(wǎng)綜合央視新聞、央視網(wǎng)、北京日?qǐng)?bào)等
責(zé)任編輯：臧劍
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