青島市醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作會議暨基金監(jiān)管執(zhí)法能力提升培訓班舉行

為深入推進依法行政，加強醫(yī)保基金監(jiān)管隊伍建設，提高醫(yī)保行政執(zhí)法人員的行政執(zhí)法能力、法制素養(yǎng)和執(zhí)法水平，持續(xù)加大醫(yī)保基金監(jiān)管力度，嚴厲打擊欺詐騙保行為，切實維護醫(yī)?；鸢踩?月28日至3月1日，青島市醫(yī)保局在即墨區(qū)舉行2024年全市醫(yī)保基金監(jiān)管工作會議暨基金監(jiān)管執(zhí)法能力提升培訓班。

會議現場

會議指出，全市醫(yī)保基金監(jiān)管工作要堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹習近平總書記關于醫(yī)?；鸨O(jiān)管重要指示批示精神，認真落實全國、省醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作部署要求和2024年全市醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作要點，以“優(yōu)質服務年”活動為主線，始終把維護醫(yī)?；鸢踩鳛槭滓蝿?，強化責任，務實履職，高標準做好2024年醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作。

會議強調，要強化數據賦能，把提升醫(yī)?；鸨O(jiān)管的智能化水平作為2024年全市基金監(jiān)管工作的重中之重，進一步深入推進醫(yī)保智能審核和監(jiān)控工作，以智能化為突破口，全力提升全市基金監(jiān)管整體質效。要積極開展專項整治，繼續(xù)聯(lián)合檢察、公安、財政、衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管等部門開展打擊欺詐騙保專項整治。通過開展醫(yī)療機構自查自糾、區(qū)市交叉飛行檢查、信用評價管理、費用審核、稽核核查等手段精準鎖定重點醫(yī)療項目、重點藥品耗材、重點醫(yī)藥機構、重點參?；颊撸瑢`法違規(guī)違約行為實施精準打擊。

會議要求，醫(yī)?；鸨O(jiān)管戰(zhàn)線上的全體同志要講政治有信念、講規(guī)矩有紀律、講道德有品行、講奉獻有作為，大力倡導敢作為、創(chuàng)一流、講實干的工作作風，要敢擔當、能擔當、快擔當，切實做到想干事、會干事、能干事、干成事、不出事、不壞事、不誤事。要強化規(guī)矩意識，知敬畏、存戒懼、守底線，確保公正用權、依法用權、廉潔用權，全力打造一支風清氣正的醫(yī)?；鸨O(jiān)管隊伍。

培訓現場

此次培訓采取“專題講座+案例教學+交流研討”相結合的方式，重點提升行政處罰、行刑（紀）銜接、文書制作、智能監(jiān)管和信用監(jiān)管能力。重點圍繞行政執(zhí)法常見違規(guī)情形和處理，DRG監(jiān)管常見違規(guī)情形和處理，財務稽核常見違規(guī)情形，智能監(jiān)管子系統(tǒng)、信用監(jiān)管系統(tǒng)應用，醫(yī)保醫(yī)師簽到、遠程查房、無感視頻監(jiān)控模塊應用等分別作了講解。通過培訓，進一步提升了監(jiān)管能力素質水平，對全年醫(yī)保基金監(jiān)管工作開展起到積極推動作用，確保百姓“看病錢”“救命錢”更加安全。

各區(qū)（市）醫(yī)保局分管負責同志、基金監(jiān)管（稽核）科主要負責同志及工作人員、承擔行政處罰、行政強制、案件移送（交）、數據分析、飛行檢查、交叉檢查等工作職責的相關人員，以及市局相關部門工作人員參加會議暨培訓。

青島財經日報/首頁新聞記者 封滿樓

責任編輯：王海山