“及時(shí)參保”“足額繳費(fèi)”“保持連續(xù)”是保障居民充分、完整、連貫享受醫(yī)保待遇的前提。近日，青島市醫(yī)保局提醒，青島市2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳工作已于9月份全面啟動(dòng)，集中繳費(fèi)期已經(jīng)過(guò)半，還沒(méi)繳費(fèi)的市民及時(shí)繳費(fèi)。根據(jù)相關(guān)政策，未在集中繳費(fèi)期內(nèi)參保或中斷參保的居民，將有至少3個(gè)月待遇等待期。
基本醫(yī)療保障制度是減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，解除疾病醫(yī)療后顧之憂的重大制度安排，群眾參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)好處多多。一是成本低。在青島，平均每天不到1.4元，就能獲得年度最高78萬(wàn)元的健康保障；二是補(bǔ)助面廣。所有參保群眾都能享受國(guó)家財(cái)政補(bǔ)助，參保是自己交小頭，國(guó)家補(bǔ)大頭，2025年度青島市居民醫(yī)保一檔居民財(cái)政補(bǔ)助880元，二檔居民、少年兒童和在校大學(xué)生財(cái)政補(bǔ)助800元，相當(dāng)于個(gè)人繳納1元錢、財(cái)政補(bǔ)助2元錢；三是抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)有優(yōu)勢(shì)。2023年我國(guó)居民醫(yī)保參保人住院費(fèi)用醫(yī)保目錄內(nèi)平均報(bào)銷68.1%，10年參保費(fèi)用加起來(lái)都不及一年住院銷的費(fèi)用；四是綜合保障有優(yōu)勢(shì)。參加居民醫(yī)保后不僅享受基本醫(yī)保門診報(bào)銷、門慢特病報(bào)銷、住院報(bào)銷，還能同時(shí)享受大病保險(xiǎn)，困難人員還可以享受醫(yī)療救助；五是醫(yī)療保障服務(wù)好。除特殊情況外，參保人無(wú)需墊資、無(wú)需拿著一堆票據(jù)來(lái)回奔波進(jìn)行手工報(bào)銷，在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就可以享受直接結(jié)算報(bào)銷的便捷，異地就醫(yī)的參保人，只需線上或線下提前備案，即可在外地就醫(yī)并直接聯(lián)網(wǎng)報(bào)銷，其中，省內(nèi)臨時(shí)異地就醫(yī)不用備案即可享受醫(yī)保待遇。
需要注意的是，建立居民基本醫(yī)保參保長(zhǎng)效機(jī)制，連續(xù)參保繳費(fèi)的居民將獲得提高居民大病保險(xiǎn)（不含省談判的大病特藥、罕見病用藥）最高支付限額激勵(lì)，未在集中繳費(fèi)期內(nèi)參保或中斷參保的居民，將有至少3個(gè)月待遇等待期，以上政策將自2025年起執(zhí)行。因此，未雨綢繆，“及時(shí)參保”“足額繳費(fèi)”“保持連續(xù)”是保障市民充分、完整、連貫享受醫(yī)保待遇的前提。青島市2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳工作已于9月份全面啟動(dòng)，集中繳費(fèi)期為2024年9-12月份。截至今年10月底，全市基本醫(yī)保參保人數(shù)超過(guò)940萬(wàn)人，其中，居民醫(yī)保參保人數(shù)超過(guò)484萬(wàn)人。
具體繳費(fèi)辦法如下：
1.已辦理參保登記的居民，可直接通過(guò)青島市電子稅務(wù)局社保費(fèi)系統(tǒng)、手機(jī)稅稅通APP（“個(gè)人辦稅”）、“愛(ài)山東”APP（“社保費(fèi)繳納”）、經(jīng)辦銀行、服務(wù)大廳等渠道繳費(fèi)。
2.未辦理參保登記的居民需要先辦理參保登記方可繳費(fèi)，其中，成年居民和未入學(xué)的嬰幼兒，可前往戶籍所在地、居住地的街道辦事處（鎮(zhèn)人民政府）、居（村）民委員會(huì)，或通過(guò)“青島市醫(yī)療保障局”官方網(wǎng)站、“青島醫(yī)療保障”微信公眾號(hào)辦理登記；已入學(xué)的少年兒童和大學(xué)生，在所在學(xué)校或?qū)W前教育機(jī)構(gòu)辦理登記。
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責(zé)任編輯：林紅
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