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        事關(guān)抗流感藥物和用藥治療,權(quán)威解答來了

        抗流感藥物主要有哪些,供給夠不夠

        本報(bào)記者  白劍峰

        用于治療流感的藥物,如小分子抗病毒藥物生產(chǎn)和供應(yīng)情況是怎樣的?能否滿足當(dāng)前公眾用藥需求?

        在12日國家衛(wèi)生健康委舉行的新聞發(fā)布會上,工業(yè)和信息化部消費(fèi)品工業(yè)司副司長王孝洋表示,呼吸道疾病相關(guān)藥品總體上供給充足、市場穩(wěn)定。比如,磷酸奧司他韋日產(chǎn)能達(dá)到156萬人份、庫存超過4700萬人份,其中兒童用的顆粒劑型庫存超過1600萬人份;連花清瘟的日產(chǎn)能達(dá)到1.2億顆、庫存超過8600萬盒;布洛芬日產(chǎn)能達(dá)到1.5億片。這些品類都具備增產(chǎn)和擴(kuò)產(chǎn)的能力。

        目前,中央和地方的醫(yī)藥儲備中,都有一定量的磷酸奧司他韋、布洛芬等,可以用于緊急調(diào)用;中央醫(yī)藥儲備還存有磷酸奧司他韋的中間體,能夠用于緊急擴(kuò)產(chǎn)。電商平臺的監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,近一年來常用的國產(chǎn)呼吸道疾病治療藥品沒有出現(xiàn)過斷貨情況,供應(yīng)十分穩(wěn)定。

        王孝洋說,工信部對磷酸奧司他韋、瑪巴洛沙韋等小分子抗病毒藥物進(jìn)行了重點(diǎn)監(jiān)測調(diào)度。

        瑪巴洛沙韋主要分為片劑和干混懸劑兩種,其中干混懸劑主要針對吞咽困難的兒童。這兩種劑型實(shí)際上都適用于5歲以上的患者。目前,瑪巴洛沙韋總體庫存充足,其中片劑在線上和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的供應(yīng)渠道都是暢通的。干混懸劑保持對醫(yī)療機(jī)構(gòu)常態(tài)化供應(yīng),正組織有關(guān)企業(yè)加大線上渠道投放規(guī)模。

        磷酸奧司他韋實(shí)際在產(chǎn)企業(yè)30多家。僅僅從工信部重點(diǎn)監(jiān)測的9家生產(chǎn)企業(yè)看,2024年累計(jì)生產(chǎn)1.36億人份,供應(yīng)1.28億人份,其中2024年12月以來,供應(yīng)了3000萬人份。磷酸奧司他韋的產(chǎn)能產(chǎn)量是充足的。

        抗流感的原研藥、仿制藥,療效一樣嗎

        本報(bào)記者  白劍峰

        磷酸奧司他韋是治療流感的一種藥品,分為“原研藥”和“仿制藥”。它們的質(zhì)量和效果如何?

        在12日國家衛(wèi)生健康委舉行的新聞發(fā)布會上,工業(yè)和信息化部消費(fèi)品工業(yè)司副司長王孝洋表示,磷酸奧司他韋是一個藥品的通用名稱。所謂“原研藥”和“仿制藥”是長期形成的一種通俗說法。首個上市的原創(chuàng)研究新藥叫作“原研藥”,等到這一產(chǎn)品的專利過期或者得到專利授權(quán)后,其他生產(chǎn)廠家參照這個“原研藥”的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)的產(chǎn)品,就被叫成“仿制藥”。事實(shí)上,國際上的通行概念是叫“通用名藥”,具體是指原創(chuàng)新藥或者專利藥、品牌藥的專利到期之后,其他制藥企業(yè)開發(fā)生產(chǎn)的具有相同活性成分、劑型、給藥途徑和治療作用的,在臨床治療上能夠相互替代的通用名替代藥物。

        為了提高質(zhì)量,我國已明確將仿制藥由“仿已有國家標(biāo)準(zhǔn)的藥品”調(diào)整為“仿與原研藥品質(zhì)量和療效一致的藥品”,并且從2016年加快推進(jìn)仿制藥的一致性評價(jià)工作,評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)也進(jìn)一步明確,原則上要采用生物等效性試驗(yàn)的方法,實(shí)現(xiàn)與國際接軌。具體到磷酸奧司他韋,2019年2月我國首個國產(chǎn)的磷酸奧司他韋就通過了仿制藥的一致性評價(jià)。截至目前,我國已經(jīng)有超過100個品規(guī)的磷酸奧司他韋通用名藥通過了一致性評價(jià)。

        中醫(yī)怎樣治療呼吸道疾病、怎樣止咳

        本報(bào)記者  白真智

        在12日國家衛(wèi)生健康委舉行的新聞發(fā)布會上,廣東省中醫(yī)院院長張忠德表示,中醫(yī)藥在治療呼吸道傳染病方面具有獨(dú)特的作用。

        張忠德說,中醫(yī)非常強(qiáng)調(diào)“地域的不同”。北方地區(qū),入冬后以風(fēng)寒為主,夾燥,發(fā)熱、鼻塞、打噴嚏、流鼻涕、全身酸痛、口干咽干、喉嚨干的癥狀相對比較重;南方地區(qū),在風(fēng)寒基礎(chǔ)上,化熱、夾熱、夾濕的癥狀比較多,表現(xiàn)為發(fā)熱、喉嚨痛、全身乏倦、口干口苦,部分伴有胃腸道癥狀。因此在中成藥使用上,風(fēng)寒可以用疏風(fēng)散寒類,風(fēng)熱可以用疏風(fēng)清熱類,風(fēng)燥可以用潤肺潤燥解表類。

        針對急性呼吸道感染后持續(xù)咳嗽的治療問題,張忠德表示,首先要分清咳嗽的性質(zhì)是寒、熱,還是燥。寒咳的特點(diǎn)是咳嗽頻繁、聲音重、咽癢,咳出的是清稀的痰或白痰。在治療方面以散寒止咳為主,可以用生姜、陳皮、橘紅,也可以選用疏風(fēng)散寒、止咳的中成藥。

        熱咳的主要癥狀是咳嗽頻繁、喉嚨干痛、咳黃痰,臉色偏紅,舌紅,舌苔也偏紅。這樣的情況以清熱止咳為主,可以用菊花、青欖、胖大海、蘆根等煮水喝,也可以選用清熱化痰止咳的中成藥。

        燥咳表現(xiàn)為干咳,痰很少、很黏,很難咳出來,聲音嘶啞,口干、咽干,伴有大便秘結(jié)。治療時(shí)以潤肺止咳解表為主,可以用百合、玉竹、羅漢果、雪梨、烏梅等泡水喝,也可選用潤肺、潤燥、止咳的中成藥。

        還有一種特別的咳嗽,叫作風(fēng)咳,表現(xiàn)為陣發(fā)性的嗆咳,喉嚨非常不舒服,風(fēng)一吹咳嗽就加重,沒有痰或者痰很少。這種情況可以用一些紫蘇、紫蘇子、生姜泡水喝,也可選用專門治療風(fēng)咳的中成藥。

        兒童就診如何節(jié)省時(shí)間,如何用藥

        本報(bào)記者  陸凡冰

        兒童一旦感染呼吸道疾病需要就診,如何能節(jié)省等候時(shí)間?

        在12日國家衛(wèi)生健康委舉行的新聞發(fā)布會上,國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急司副司長高新強(qiáng)表示,針對兒童等特殊就診群體,國家衛(wèi)生健康委已要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)在掛號、檢查檢驗(yàn)、取藥、輸液等環(huán)節(jié)采取措施優(yōu)化服務(wù)流程;鼓勵推行“先檢查后診療”,就是專業(yè)醫(yī)師在預(yù)檢分診環(huán)節(jié)開具檢查檢驗(yàn)單,患者或者患兒家長拿到檢查檢驗(yàn)結(jié)果以后再進(jìn)行就診,節(jié)省等候的時(shí)間,提高醫(yī)療服務(wù)效率。

        對兒童用藥,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師徐保平提醒家長,絕大多數(shù)呼吸道病毒是沒有特效抗病毒藥物的,主要以對癥治療為主。兒童常用對癥治療藥物包括退熱藥、祛痰藥以及一些具有清熱解毒作用的中成藥。兒童退熱藥主要推薦對乙酰氨基酚和布洛芬。

        徐保平表示,兒童應(yīng)慎用鎮(zhèn)咳藥,除非孩子出現(xiàn)劇烈的干咳,影響睡眠、休息,才可以短時(shí)間使用鎮(zhèn)咳藥。同時(shí)要注意觀察,如果孩子一旦出現(xiàn)有痰咳嗽,要及時(shí)停用鎮(zhèn)咳藥,換用祛痰藥。

        徐保平說,還要特別注意用藥劑量的準(zhǔn)確。兒童用藥劑量往往是根據(jù)年齡和體重計(jì)算出來的,不能過量給藥,否則會引起不良反應(yīng)增加。藥物劑量、給藥頻次都不能隨意增加。

        來源:人民日報(bào)

        責(zé)任編輯:李頡


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