近日，青島大學(xué)附屬醫(yī)院平度院區(qū)成功為一位101歲高齡、體重僅35公斤的老人實施了高難度骨折手術(shù)，創(chuàng)造了生命奇跡。
不久前，老人在家中不慎摔倒，導(dǎo)致左側(cè)股骨粗隆間粉碎性骨折。對于如此超高齡、低體重的患者而言，手術(shù)與麻醉風(fēng)險極高，堪稱闖“雙重鬼門關(guān)”。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院評估后建議保守治療，但臥床僅一周，老人便出現(xiàn)壓瘡，痛苦加劇。家屬慕名將老人轉(zhuǎn)至青大附院平度院區(qū)。
面對挑戰(zhàn)，院方迎難而上。關(guān)節(jié)外科副主任劉論在接診后，迅速聯(lián)合麻醉科組建了多學(xué)科救治團隊。麻醉科主任趙洋組織疑難病例討論，針對老人心肺功能儲備差、腰椎退行性變嚴(yán)重等復(fù)雜情況，制定了“椎管內(nèi)麻醉+超聲引導(dǎo)下髂筋膜神經(jīng)阻滯”的個體化多模式鎮(zhèn)痛麻醉方案。該方案旨在以最小生理干擾，為手術(shù)創(chuàng)造安全條件。
手術(shù)實施過程困難重重。老人因劇痛無法配合體位擺放，麻醉科主治醫(yī)師劉好鐘和王鳳喬首先在超聲引導(dǎo)下實施神經(jīng)阻滯，快速緩解了疼痛。在關(guān)鍵的椎管內(nèi)麻醉穿刺環(huán)節(jié)，超聲顯示老人腰椎結(jié)構(gòu)已嚴(yán)重退變，傳統(tǒng)路徑完全閉塞。劉好鐘憑借豐富經(jīng)驗，果斷采用側(cè)路細針單次腰麻技術(shù)，成功完成精準(zhǔn)穿刺，為手術(shù)掃清了最大障礙。
在麻醉團隊的有力護航下，劉論帶領(lǐng)手術(shù)團隊順利為老人實施了人工雙動股骨頭置換術(shù)。手術(shù)歷時50分鐘，出血量僅300毫升，術(shù)中生命體征平穩(wěn)，未出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。術(shù)后，關(guān)節(jié)外科護理團隊為老人制定了細致的康復(fù)計劃。
在醫(yī)護人員的精心治療與護理下，老人恢復(fù)迅速，術(shù)后第4天即可下地活動，第5天順利出院。出院當(dāng)日，老人家屬將三面錦旗分別贈予麻醉科、關(guān)節(jié)外科及手術(shù)室護理團隊，表達對醫(yī)護人員精湛醫(yī)術(shù)與崇高醫(yī)德的感激之情。
此次成功救治，集中展現(xiàn)了青大附院平度院區(qū)在超高齡患者麻醉管理、圍術(shù)期鎮(zhèn)痛及骨科微創(chuàng)手術(shù)方面的強大綜合實力與多學(xué)科協(xié)作水平，是院區(qū)踐行“生命至上”、勇于擔(dān)當(dāng)作為的生動體現(xiàn)。
青島財經(jīng)日報/首頁新聞記者 辛小麗 通訊員 趙文權(quán)
責(zé)任編輯：林紅
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